病情分析：

一到晚上刷牙就出血，可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈增生、白血病等原因引起。

1、牙龈炎

牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

2、牙周炎

牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素、螺旋霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。

3、牙龈息肉

牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起，也可能由慢性炎症引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。如果息肉体积较大，可以通过手术切除。如果息肉体积较小，可以通过激光治疗、微波治疗等方式进行治疗。

4、牙龈增生

牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病后会出现牙龈出血、疼痛、牙龈增大等症状。患者可遵医嘱口服头孢拉定、头孢克肟等药物进行治疗，如果增生体积较大，可通过手术切除。

5、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞分化障碍、增殖失控、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血。患者会出现刷牙出血、发热、贫血、出血等症状。患者可在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。

建议患者及时去医院就诊，明确病因后配合医生进行针对性治疗。