病情分析：

酒石酸美托洛尔与维拉帕米的区别主要在于药物成分、药物疗效、药物副作用等方面。

1、药物成分

酒石酸美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，可以用于治疗高血压、心肌梗死、心律失常等疾病。而维拉帕米属于钙离子通道阻滞剂，可以用于治疗心律失常、心绞痛等疾病。

2、药物疗效

酒石酸美托洛尔可以用于治疗高血压、心律失常等疾病。而维拉帕米可以用于治疗心肌梗死、心绞痛等疾病。

3、药物副作用

酒石酸美托洛尔的副作用主要包括头晕、疲劳等。而维拉帕米的副作用主要包括头痛、恶心等。

除此之外，区别还包括价格不同、起效时间等方面。建议患者在医生的指导下合理用药，避免私自盲目用药。