病情分析：

舌头尖有些黑点而且还有点痛可能是上火，也可能是由于饮食不当、外伤、虫咬反应、热邪亢盛等原因引起的。

1、上火

如果患者经常吃辛辣刺激性的食物，会导致体内热邪强盛，从而出现上火的症状，比如口舌生疮、口干舌燥、咽喉肿痛等，还会出现舌头尖有些黑点而且还有点痛的情况。患者可以在医生的指导下使用牛黄上清丸、三黄片等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

2、饮食不当

如果患者经常吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，会导致体内湿热邪气强盛，从而出现舌头尖有些黑点而且还有点痛的症状。建议患者平时要调整饮食结构，以清淡的食物为主，比如小米粥、南瓜粥等，避免食用上述食物，也可以在医生的指导下口服清胃黄连丸、龙胆泻肝丸等药物进行治疗。

3、外伤

如果患者不小心咬到舌头，可能会导致舌头黏膜破损，从而出现舌头尖有些黑点而且还有点痛的情况。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过局部冰敷的方式进行缓解。

4、虫咬反应

舌头尖被蚊虫叮咬后，蚊虫的唾液会刺激舌头尖，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用清凉油、花露水等进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用肥皂水清洗患处进行改善。

5、热邪亢盛

热邪亢盛可能是由于外感热邪、情志郁结、饮食不节等原因引起的。患者可能会出现面红目赤、口渴口苦、咽喉肿痛等症状，部分患者可能会表现为舌头尖有些黑点而且还有点痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用清胃黄连丸、牛黄解毒片等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。

日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。