病情分析：肉芽肿性炎不一定是结核。
肉芽肿性炎是一种炎症反应，通常由感染或异物引起，其中免疫细胞聚集形成肉芽肿。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的感染，其特征之一是肉芽肿性炎。然而，其他疾病或感染也可能导致类似的病理改变，因此肉芽肿性炎的出现并不能直接说明是结核病。确诊需要结合临床表现、影像学检查和结核菌素试验等综合判断。