病情分析：

宝宝今天46天了，如果母乳喂养的母亲乳汁分泌量较少，一般是按需喂养的。如果母乳喂养的母亲乳汁分泌量比较充足，一般是不需要按需喂养的。

如果宝宝出生后，母乳喂养的母亲乳汁分泌量比较少，无法满足宝宝的需求，这种情况下一般是按需喂养的。因为按需喂养可以更好地满足宝宝的营养需求，有利于宝宝的生长发育。但是在喂养时，需要注意采取合理的喂养姿势，以免导致宝宝出现呛奶的情况。

如果宝宝出生后，母乳喂养的母亲乳汁分泌量比较充足，这种情况下一般是不需要按需喂养的。因为母乳中的营养成分比较全面，含有优质蛋白、维生素、矿物质以及微量元素等，能够满足宝宝的营养需求，有利于宝宝的生长发育。

在日常生活中，母亲要注意饮食健康，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，能够补充身体所需要的维生素，同时也可以促进乳汁的分泌。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。