病情分析：颈动脉瘤4毫米通常不需要立即手术，但应定期随访观察。
该动脉瘤体积虽小，但仍然有潜在的破裂风险，因此建议定期复查超声检查以监测其大小变化。对于无症状且瘤体稳定的患者，可考虑每6-12个月进行一次影像学检查；若出现不适症状或瘤体增大，则应及时手术治疗。
如果患者的颈动脉瘤出现了压迫神经、血管等邻近结构的症状或者瘤体直径超过7毫米，此时则需要及时进行手术干预。
针对颈动脉瘤的处理需谨慎评估风险与收益，并遵循专业医生指导。除上述提及的因素外，还应注意避免剧烈运动以及颈部受到外力冲击，以免增加出血风险。