病情分析：大便后屁股擦不干净可能是肛门括约肌松弛、痔疮、直肠黏膜脱垂、肛裂、肛周湿疹等疾病导致的，这些疾病都可能导致肛门部位的不适感和排便不净的感觉。患者应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌松弛导致肛门关闭不严，空气进入肠道内，引起气体滞留和排出困难，从而出现排便不尽感。患者可尝试使用促进肌肉收缩的药物进行治疗，如盐酸米多君片、醋酸去氨加压素片等。
2.痔疮
痔核组织突出于肛门外，在擦拭时容易被带出，所以感觉擦不干净。此外还可能伴有疼痛、出血等症状。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物缓解不适症状。
3.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层向下移位，当患者排便时，会导致直肠黏膜从肛门处突出，难以完全清洁。手术是治疗直肠黏膜脱垂的主要方法，例如直肠固定术、肛门环缩术等。
4.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，若患者存在便秘的情况，则可能会使粪便干结而加重对肛管皮肤的损伤，进而诱发肛裂的发生。典型症状为剧烈疼痛、便秘和出血。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应，保护裂口。
5.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，局部潮湿刺激可能导致瘙痒加剧，促使患者频繁搔抓，从而进一步污染肛周区域。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
建议关注肛门部位的卫生状况，定期清洗并保持干燥。同时，适当增加膳食纤维摄入量以改善排便情况，必要时还可到医院进行肛门功能评估以及肛门镜检查。