病情分析：

清热暗疮片属于一种中成药，主要成分有金银花、大黄浸膏、穿心莲浸膏、人工牛黄等，具有清热解毒、凉血散瘀的功效，主要用于治疗肺胃热盛所致的痤疮、粉刺、疖子等皮肤疾病。如果患者吃了4瓶清热暗疮片还没有效果，可能是因为患者对药物不敏感，或者是因为药不对症。

1、患者对药物不敏感

如果患者对清热暗疮片不敏感，服用后可能不会出现治疗效果。此时建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者在用药期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。

2、药不对症

清热暗疮片主要用于治疗肺胃热盛所致的痤疮、粉刺、疖子等皮肤疾病，如果患者是因为肺胃热盛所导致的上述症状，服用清热暗疮片可能没有效果。患者可以在医生指导下使用其他药物进行治疗，如牛黄解毒片、栀子金花丸等。

如果患者吃了4瓶清热暗疮片还没有效果，建议及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者在用药期间需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免影响药物效果。