病情分析：

恶性高血压和高血压脑病的区别是病因不同、症状不同、治疗方式不同等。

1、病因不同

恶性高血压是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活导致的。高血压脑病是由于血压急剧升高，导致脑部血流灌注过多而引起的。

2、症状不同

恶性高血压患者会出现头痛、视物模糊、心悸、乏力等症状，严重时会出现神志不清、昏迷等症状。高血压脑病患者会出现恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。

3、治疗方式不同

恶性高血压患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、氢片等药物进行治疗。高血压脑病患者可以遵医嘱服用卡托普利片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

除此之外，两种疾病在病程、预后等方面也存在区别。建议患者及时就医治疗。