病情分析：

通常情况下，来月经前有鱼腥味，有时还痒多考虑是正常的生理现象，但不排除是细菌性阴道炎、宫颈炎等疾病导致的，需要根据引起的病因进行针对性的治疗。

1、正常的生理现象

来月经前，女性体内的激素水平会出现升高的情况，从而刺激子宫内膜出现分泌物增多的现象。如果没有伴随其他不适的症状，则属于正常的生理现象，女性不必过于担心，也不用进行特殊的治疗。此外，女性在来月经前要注意个人卫生，勤换卫生巾，以免引起感染的情况。

2、细菌性阴道炎

多考虑是不注意个人卫生，导致细菌侵入阴道部位诱发的炎症，在炎症的刺激下，会出现月经前有鱼腥味，有时还痒的情况。建议女性日常生活中要勤换内裤，并遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物来治疗。

3、宫颈炎

宫颈炎多考虑是不注意性生活卫生，导致细菌上行感染宫颈所致的炎症，由于炎症刺激会出现分泌物增多，并伴有鱼腥味的情况。建议女性在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物来治疗。

除上述内容外，还可能是子宫内膜炎、盆腔炎等疾病导致的。建议患者及时就医，完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性的治疗。