病情分析：

大姨妈一般是指月经，如果患者平时月经比较规律，今天是月经推迟的第四天，一般怀孕的可能性不大。但如果患者平时月经不规律，今天是月经推迟的第四天，也可能会怀孕，需要根据具体情况进行判断。

1、怀孕可能性不大

如果患者平时月经比较规律，月经周期在28-35天之间，一般在月经推迟七天以内都属于正常现象，患者不需要进行特殊治疗。如果患者在月经推迟第四天同房，怀孕的可能性不大。因为此时患者体内的雌激素、孕激素水平还没有出现明显升高，一般不会刺激卵巢排卵。

2、可能怀孕

如果患者平时月经不规律，月经周期在40天左右，月经推迟的第四天也可能会怀孕。因为此时患者体内的促黄体生成素已经升高，可能会刺激卵巢排卵，如果在此时同房，可能会怀孕。建议患者使用验孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，可以明确判断是否怀孕。

如果患者没有做好怀孕准备，建议患者在同房时做好安全措施，避免出现意外怀孕的情况。如果患者出现意外怀孕，需要及时到医院进行相关检查，并根据检查结果进行相应的处理。