病情分析：

吃了药流的药第三天有东西出来是否正常，需要根据患者具体情况而定。药流通常是指药物流产，一般情况下，患者遵医嘱使用药物进行流产，服用药物后第三天孕囊排出，可能是正常情况。但如果患者使用药物后，孕囊长时间未排出，可能是不正常的情况。

1、正常情况

药物流产是指通过药物的方式终止妊娠，常用的药物包括米非司酮、米索前列醇等。一般情况下，患者在服用药物后第三天，即使有孕囊排出，如果没有出现其他不适症状，一般属于正常的现象。建议患者在药物流产后注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。

2、不正常的情况

如果患者在药物流产后第三天出现孕囊长时间未排出的情况，则属于不正常的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为宫腔残留物，患者可以通过清宫术等方式进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，促进宫腔残留物排出。

建议患者在进行药物流产后需要注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起阴道感染的情况。同时，患者在药物流产后1个月内需要避免进行性生活，以免影响子宫内膜的修复。