病情分析：38℃时可以洗澡。
38℃属于低烧范围，机体处于应激状态，可能会出汗散热，但此时皮肤敏感，水分蒸发会带走更多的热量，引起肌肉收缩，从而出现发冷的情况。若此时立即洗澡，可能导致体温进一步下降，甚至诱发寒战、晕厥等不良后果。因此建议使用较低温度的温水淋浴，并注意浴室通风良好，以减少潜在风险。
如果患者感觉不适或存在禁忌证，则不建议在医生指导下进行沐浴。
对于发热症状，在处理过程中需密切监测体温变化，避免过度降温导致虚脱或其他并发症的发生。