病情分析：胸膜炎和肺炎严重程度取决于病情。
虽然两者都与肺部有关，但胸膜炎主要影响胸膜，而肺炎则涉及肺实质。如果胸膜炎没有肺炎，但症状如胸痛、呼吸困难等较为严重，可能需要积极治疗以防止并发症。因此，没有肺炎但有胸膜炎时，应根据具体情况评估其严重性并采取相应措施。