2024-08-24 242人阅读
问题描述: 小儿播散性血管内凝血如何治疗好呢
医生回答(1)
唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 儿内科
病情分析:小儿播散性血管内凝血的治疗措施包括肝素抗凝治疗、血小板输注、血浆置换等。
1.肝素抗凝治疗
肝素抗凝治疗通常通过静脉注射给药,如每日给予50-75U/kg体重的低分子量肝素。肝素能够增强抗凝血酶的作用,从而抑制凝血因子活性,减少血栓形成。适用于预防和治疗DIC时的血液高凝状态。此方法适合于预防和控制DIC引起的血栓形成,尤其对于存在高凝风险的小儿患者。
2.血小板输注
当血小板计数低于正常范围时,可以考虑使用血小板制品进行输注,剂量根据患儿年龄、体重及病情而定。输注新鲜冰冻血浆可补充缺乏的血小板,有助于止血和维持循环稳定。适用于DIC导致的出血症状。血小板输注可用于纠正DIC引起的血小板减少,提高机体止血能力。
3.血浆置换
血浆置换可通过连接患儿至专门设备进行,每次置换量依据病情调整。通过去除异常血浆成分并输入新鲜血浆,以清除致病物质和调节凝血功能。适用于DIC并发严重溶血或器官衰竭的情况。血浆置换适用于DIC伴随严重的溶血或器官功能障碍,旨在迅速清除有害物质并改善病情。
在治疗过程中,应密切监测患儿的各项生命体征,包括血压、心率等,及时发现并处理可能发生的并发症。同时,家长需保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,确保患儿得到充分的休息和营养支持,促进康复。