2023-08-10 950人阅读
问题描述: 大便出血,有时小便用纸擦有血
医生回答(1)
经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 肛肠科
病情分析:
大便出血,有时小便用纸擦有血,多考虑是痔引起的,也不排除与肛裂、直肠息肉、溃疡性结肠炎等原因有关,可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、痔
如果长期不良的排便习惯或经常食用过多刺激性的食物,可能会导致肛门周围静脉充血诱发痔,从而对肛门周围黏膜造成刺激,出现局部瘙痒、疼痛等症状。建议患者保持良好的排便习惯,避免长时间排便。也可以在医生的指导下涂抹复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行治疗。
2、肛裂
如果患者长期食用辛辣的食物,可能会导致大便干燥,在排便时可能会导致肛门周围皮肤撕裂,出现疼痛、便血等症状。患者可以多吃一些膳食纤维丰富的食物,如菠菜、火龙果等,能够有效缓解大便干燥的情况。必要时,也可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴缓解。
3、直肠息肉
如果患者长期吸烟、酗酒,可能会导致肠道黏膜受到炎症刺激,从而出现肠道息肉,大便通过时可能会导致息肉表面黏膜破裂,出现便血、黏液便等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。如果息肉体积较大,也可以通过内镜下切除的方式进行处理。
4、溃疡性结肠炎
如果患者本身患有溃疡性结肠炎,可能会导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡等症状,也会伴随腹痛、便血等症状。患者可以在医生的指导下服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
5、直肠癌
直肠癌是指原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,通常与遗传、饮食等因素有关。患者可能会出现便意频繁、排便习惯改变、便血等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。也可以遵医嘱使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物进行靶向治疗。
除此之外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。