2024-07-12 327人阅读
问题描述: 什么是肾性骨营养不良
医生回答(1)
孙国辉 主治医师
南方医科大学南方医院 肾内科
病情分析:肾性骨营养不良是由于慢性肾脏病导致的骨骼代谢异常,表现为骨质疏松、骨折等。
肾性骨营养不良的发生与慢性肾脏病有关。当肾脏功能受损时,体内活性维生素D3合成减少,钙磷平衡失调,导致骨吸收增加而形成骨软化症;同时,甲状旁腺激素水平升高,进一步加剧了骨破坏。患者可能会出现腰背疼痛、乏力、易疲劳等症状,严重者可能出现骨折风险增加的情况。
针对肾性骨营养不良的诊断,通常需要进行血液生化检查,包括血清钙、磷、碱性磷酸酶以及甲状旁腺激素水平测定。此外,骨密度测量也是必要的,可以使用双能X线吸收法(DEXA)来评估患者的骨质量。对于肾性骨营养不良,主要治疗方法为纠正电解质紊乱和维持正常钙磷平衡。常用的药物有碳酸钙、醋酸钙等补钙剂,以及维生素D及其类似物如阿法骨化醇等。
建议定期监测肾功能和骨代谢指标,避免高磷饮食,适当补充钙和维生素D,以预防和延缓肾性骨营养不良的发展。