病情分析：手腕部米粒大小硬如软骨的包块可能是由腱鞘囊肿、骨质增生、脂肪瘤、纤维瘤等引起的。
1.腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、肌腱等部位的结缔组织中的滑液积聚形成，常表现为手腕部出现圆形、柔软的包块。通常无需特殊治疗，如果影响日常生活或增大，可考虑手术切除。
2.骨质增生
骨质增生是由于骨骼退行性变导致骨刺形成，有时可压迫周围组织，导致局部疼痛和肿胀。症状轻微时可通过热敷、理疗等非药物治疗方法缓解；若症状严重或影响日常生活，可能需要服用非甾体抗炎药或关节内注射类固醇药物来减轻炎症和疼痛。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞组成，可出现在任何有脂肪分布的部位。大部分情况下无需治疗，但如果增长迅速或出现不适感，则可能需要手术切除。
4.纤维瘤
纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维细胞构成，在身体各处均可发生。多数情况下无需治疗，但如果肿瘤增大或引起不适，则可能需要手术切除。
建议定期进行腕部检查，并注意避免过度使用手腕以减少肿块的进一步发展。对于无症状的包块观察即可；对于有症状或增长迅速的包块，则需及时就医进行进一步检查如超声检查、磁共振成像等。