病情分析：

通常情况下，49岁月经停了三个月又来是否正常，需要根据具体情况进行判断。

正常情况下，女性的绝经年龄在45-55岁之间，如果女性在绝经后出现月经停了三个月又来的情况，可能是由于体内雌激素水平发生波动，导致子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现子宫内膜脱落的情况，引起月经停了三个月又来的情况。此时一般是正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度劳累，以免引起不适症状。

如果女性在绝经后出现月经停了三个月又来的情况，同时伴有腹痛、白带增多、白带异味等不适症状，则可能是由于宫颈癌、子宫内膜癌等疾病引起的。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、宫颈TCT检查等方式明确诊断。如果确诊为宫颈癌，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。如果确诊为子宫内膜癌，则需要通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行辅助治疗。