病情分析：直肠腺瘤在早期发现并及时处理的情况下，有较高的保肛可能性。
直肠腺瘤是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，其生长速度较慢，且通常不会侵犯周围重要结构。如果能在早期诊断并及时进行内镜下切除等微创手术，可以完整移除腺瘤，减少对肛门功能的影响，从而提高保肛的成功率。
对于较大的或位置特殊（如邻近肛门）的直肠腺瘤，在某些情况下可能需要行局部切除术或经腹会阴联合切除术以确保彻底摘除病变，并降低复发风险。选择何种方式需考虑肿瘤大小、深度及患者整体健康状况。
定期进行结肠镜检查有助于早期发现直肠腺瘤，以便及时干预和治疗。同时，建议患者注意饮食调整，避免高脂、辛辣食物，保持规律运动，以减少肠道疾病的风险。