病情分析：粉碎性肘部骨折需手术。
这是因为粉碎性骨折意味着骨折部位的骨块已经碎裂成多个部分，无法通过保守治疗如石膏固定来恢复其结构和功能。手术可以将碎裂的骨块重新定位并使用内固定物进行固定，以确保骨折愈合并恢复肘部的正常功能。