病情分析：小孩猩红热通常无法自愈，需要积极治疗。
小孩猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性传染病，该病具有传染性，且不具有自限性，如果不及时治疗，可能会导致严重并发症，因此需要积极治疗。
如果小孩猩红热症状较轻或机体免疫力较强，则可能不会出现严重的并发症，此时可考虑不用药观察。
在儿童患有猩红热的情况下，应密切监测病情变化，确保充足的休息，并遵循医嘱进行药物治疗以控制感染。