病情分析：

怀孕快五个月了，如果有医学指征，通常可以药物流产，但如果没有医学指征，则不可以药物流产。

1、可以药物流产

药物流产是在医生指导下通过口服药物的方式，促进胚囊、蜕膜组织、子宫内膜碎片排出的一种终止妊娠的方法。如果患者怀孕快五个月，检查后如果没有医学指征，同时排除药物流产禁忌症，通常可以进行药物流产。常用的药物是米非司酮加前列腺素，对于手术流产来说，需要患者妊娠天数在七周之内，并且是宫内妊娠，同时患者没有药物流产禁忌症，才可以进行药物流产。

2、不可以药物流产

如果患者并没有生育的要求，则不建议患者进行药物流产。因为药物流产可能会导致大出血、宫腔内有残留、子宫穿孔等并发症，对患者的身体会造成一定的伤害。此时患者可以采取人工流产的方法进行手术流产。

建议患者在进行药物流产之后需要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。同时，患者在药物流产后的一个月内，需要避免进行性生活，以免引起宫腔感染的情况发生。