上环后一个月来月经老是不干净怎么办

上环后一个月来月经老是不干净可以考虑宫内节育器移位或脱出、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈炎等疾病引起的症状，建议患者及时就医，通过药物治疗、手术治疗等方式进行针对性处理。
1.宫内节育器移位或脱出
宫内节育器移位或脱出可能需要取出，建议到医院就诊，由专业医生通过手术将其取出。此情况通常由于宫内节育器位置改变导致不适症状，需及时处理以防止意外怀孕或其他并发症发生。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢菌素类、青霉素类等。患者需遵照医嘱服用，并完成整个疗程。此疾病多因细菌侵入子宫内膜引起炎症反应，上述药物具有抗菌作用，能有效抑制或杀灭致病菌。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理状态，如果确诊为子宫内膜增生，则需要在医生指导下用药，常用药包括孕激素类药物如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。该疾病主要是因为体内雌激素水平过高，导致子宫内膜过度增长，上述药物可以对抗雌激素的作用，从而减少子宫内膜细胞的增长。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤可通过手术切除的方式进行治疗，例如经腹全子宫切除术、经阴道全子宫切除术等。该疾病属于妇科常见的良性肿瘤，但如果不及时处理可能会对生育能力造成影响，因此需要通过手术彻底去除病变组织。
5.宫颈炎
宫颈炎的治疗一般采用局部外用药物，如保妇康栓、消糜栓等，按说明书指示使用。此疾病是由宫颈受到微生物感染引起的炎症，上述药物能够缓解症状，促进病情恢复。
针对上环后月经不规律的情况，应首先排除其他潜在病因，如内分泌失调或子宫内膜异位症。建议定期复查，监测身体变化，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体健康。