2024-01-24 599人阅读
问题描述: 原发性血小板增多症对怀孕的影响
医生回答(1)
柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科
病情分析:原发性血小板增多症可能增加妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、弥散性血管内凝血、胎儿先天性白血病和血栓形成倾向的风险。
1.妊娠期高血压疾病
原发性血小板增多症患者存在血液凝固功能异常,易导致血压升高。孕妇可能出现头痛、眼花等症状,严重时可引起抽搐、昏迷甚至危及生命。
2.胎盘早剥
血小板数量增加会促使子宫肌层发生缺氧和炎症反应,进而诱发胎盘早剥。可能导致阴道出血、腹部疼痛等不适症状,严重者可能需要紧急剖宫产以抢救母婴生命。
3.弥散性血管内凝血
该疾病会导致凝血因子消耗过度,使纤维蛋白原减少,影响母体和胎儿的凝血功能。母体可能出现全身广泛性微血管血栓形成,表现为皮肤黏膜出现瘀点、紫癜等,严重时可导致器官功能衰竭。
4.胎儿先天性白血病
由于遗传物质的改变或某些致癌因素的作用,在胎儿时期发生的白血病。可能会导致胎儿出生后免疫系统受损,容易感染,治疗难度大,需密切监测病情变化。
5.血栓形成倾向
高血小板水平会增强血小板活性,促进血小板与血管壁的粘附和聚集,形成血栓。孕妇可能发生深静脉血栓形成,有血栓脱落造成肺栓塞的风险,威胁生命安全。
孕期女性应定期进行血液检查,监测血小板计数,如有必要应在医生指导下服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓形成。