病情分析：穿掘性毛囊炎是否需要手术取决于病情严重程度及个体差异。
穿掘性毛囊炎的治疗需综合考虑患者的症状、病变范围以及是否有并发症。轻度病例可能通过局部抗生素治疗和保持皮肤清洁来控制，无需手术。然而，对于广泛或严重的病变，手术切除可能是必要的，以防止进一步的组织损伤和感染扩散。建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
如果患者对药物过敏或者出现耐药现象，则可能无法通过口服抗生素有效控制炎症反应，此时也可能需要考虑手术干预。
此外，个人卫生习惯也与疾病的发展密切相关，应避免搔抓患处，以免加重感染。日常生活中要注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，有利于促进新陈代谢，加速体内毒素排出。