病情分析：

在夜里耳鸣明显，白天不明显可能是由于环境因素、精神因素、神经性耳鸣、梅尼埃病、突发性耳聋等原因导致的。

1、环境因素

如果患者长期处于比较嘈杂的环境中，可能会导致内耳毛细胞损伤，出现耳鸣的情况。建议患者可以适当调整生活环境，保持睡眠环境安静舒适，避免在嘈杂的环境中工作。

2、精神因素

如果患者长期精神压力过大，可能会导致植物神经功能紊乱，从而诱发耳鸣的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。

3、神经性耳鸣

神经性耳鸣是指在无外界声源或刺激存在的情况下，患者主观上出现耳部或头部有异常声音的感觉。如果患者存在精神紧张、焦虑等不良情绪，可能会导致耳部神经受到刺激，从而出现在夜里耳鸣明显，白天不明显的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

4、梅尼埃病

梅尼埃病的病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，可能会出现反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸苯海拉明、等药物进行治疗。

5、突发性耳聋

突发性耳聋的病因尚不明确，可能与病毒感染、耳部疾病、药物中毒等因素有关，患者可能会出现听力下降、耳鸣、眩晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过电刺激治疗、耳蜗电图等方式进行治疗。

建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。