病情分析：

背部三四年严重痤疮，衣服经常带血，可能是由于皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊炎等原因所引起的。

1、皮脂腺分泌旺盛

如果患者正处于青春期，体内的雄激素分泌会比较旺盛，会导致皮脂腺分泌增多。如果没有及时进行清洁，会导致毛孔堵塞，使皮脂腺内的分泌物无法及时排出，从而出现上述现象。患者在日常生活中要注意皮肤清洁，要勤换洗衣物，同时还可以在医生的指导下涂抹维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。

2、痤疮丙酸杆菌感染

如果患者背部的痤疮丙酸杆菌感染比较严重，会导致局部毛囊出现炎症反应，使局部出现脓包、结节等，当受到挤压时，会出现出血的情况。患者可以在医生的指导下涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，同时还可以通过光动力疗法的方式进行治疗。

3、毛囊炎

毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可导致局部出现红色丘疹、丘疱疹、疼痛、瘙痒等症状。如果患者不注意卫生，会导致局部的炎症反应加重，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除此之外，也有可能是疖、痈等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病进行治疗。