病情分析：

吻合器包皮手术指的是吻合器包皮环切术。吻合器包皮环切术四五天，伤口红肿是否正常，应根据具体情况进行分析。术后护理不当造成的，一般是正常的;若是感染所致，则不正常。

正常

进行吻合器包皮环切术时，需要使用特殊的手术器械，切除多余的包皮。由于手术会对局部造成损伤，术后会出现红肿、疼痛等不适症状。如果患者在术后没有做好护理，导致患处受到细菌感染，就会引起上述症状，还可伴有局部瘙痒、渗出等现象。这一般是不正常的，患者要及时就医，在医生的指导下进行抗感染治疗，如使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

不正常

如果患者在术后没有做好护理，导致患处受到细菌或真菌的感染，就会引起炎症反应，导致吻合器包皮环切术的伤口出现红肿、疼痛、渗液等症状，这也是不正常的。患者要及时就医，在医生的指导下使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

患者在术后要做好日常护理，保持患处清洁干燥，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。