病情分析：肺部小结节影的严重性取决于结节的大小、形态、位置和生长速度。
如果结节小于5毫米，且形态规则，通常为良性，此时并不严重，定期复查即可。如果结节大于5毫米，或形态不规则，或位于肺尖、肺底等易发生恶变的部位，或生长速度较快，此时可能需要进一步的影像学检查和活检以确定其性质，可能较为严重。因此，对于肺部小结节影，应根据医生的建议进行定期随访和必要的检查，以评估其严重性并采取适当的治疗措施。