病情分析：精索曲张手术后生育能力取决于手术效果和睾丸功能。
如果手术成功解除曲张，恢复了精索的正常结构和血液循环，且睾丸功能未受到永久性损害，那么患者通常可以恢复生育能力。然而，如果手术效果不佳或睾丸功能受损，可能会影响生育能力，此时需要进一步的医学评估和治疗。因此，对于有生育需求的患者，应在手术前与医生充分沟通，了解手术可能对生育的影响，并根据个体情况制定合适的生育计划。