手疼手麻手胀是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

手疼手麻手胀可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腕管综合征
由于外源性压迫和内在因素导致正中神经在腕管内受压,影响神经传导功能,进而引起手部麻木、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的间盘或增生的骨质可能会刺激压迫邻近的颈神经根,从而出现上肢放射痛、麻木无力、行走不稳、踩棉花感等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情。此外还可以通过针灸等方式进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞水肿、缺血缺氧,进而发生变性和坏死,使感觉异常,表现为烧灼样疼痛、刺痛、麻木感,严重时可有手套袜套样的感觉减退。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部腱鞘炎
腱鞘炎是由肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症,炎症因子刺激周围的组织结构,会导致局部充血肿胀,从而诱发疼痛、活动受限等情况的发生。患者需要减少患处活动并佩戴支具保护,同时配合医生接受封闭注射治疗,常用药物包括利多卡因、曲安奈德等。
5.腕关节结核
结核分枝杆菌感染手腕部位后,在炎症因子的作用下,会引起软组织损伤以及脓肿形成,当脓肿破溃后,就会对周围神经产生一定的刺激作用,从而引起手部疼痛的症状。患者应遵从医生的指导口服异烟肼片、盐酸乙胺丁醇胶囊等抗结核药物来进行治疗。
针对手疼手麻手胀的情况,建议定期监测血糖水平以预防糖尿病相关并发症。必要时,还应进行神经电生理测试、磁共振成像等检查,以便进一步评估是否存在神经受累或其他潜在原因。

2025-02-12 09:44 举报
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就诊科室: 骨科
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000 —— 8000元)
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