病情分析：IgA肾病Ⅳ级属于慢性肾炎，此时病情比较严重。
IgA肾病Ⅳ级时，肾脏疾病已经发展到一定程度，肾脏的功能受到明显的影响，尿液中的蛋白质含量增加，血尿、水肿等症状也会出现，如果不及时治疗，可能会进一步恶化为肾衰竭。
IgA肾病患者可能需要定期监测肾功能指标，以评估病情进展。
针对IgA肾病的治疗需个体化制定，并密切随访肾功能变化，避免使用可能加重肾脏负担的药物。