2024-08-19 418人阅读
问题描述: 胸主动脉瘤如何治
医生回答(1)
朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 心血管外科
病情分析:胸主动脉瘤的治疗措施包括血管内修复术、开放手术以及药物治疗。
1.血管内修复术
血管内修复术通过导管将支架置入动脉瘤内部,如覆膜支架植入术。此技术常用于小型、无症状的胸主动脉瘤。该方法利用支架支撑扩张的动脉壁,防止进一步扩大并减少破裂风险。其优势在于创伤小、恢复快。适用于直径较小且未引起临床症状的胸主动脉瘤患者。
2.开放手术
开放手术通常涉及切开胸腔,暴露并切除异常扩大的胸主动脉部分,如开胸手术。此类手术可能需要体外循环支持。开放手术直接处理病变部位,移除或重建受损的主动脉结构。对于大型或有症状的胸主动脉瘤,这是必要的选择。适用于较大或已导致症状的胸主动脉瘤,以及无法通过介入手段处理的情况。
3.药物治疗
药物治疗包括使用抗高血压药、降脂药等,如硝苯地平、阿托伐他汀等,以控制血压和血脂水平。良好的血压和血脂管理可以减缓动脉瘤的发展速度,降低并发症的风险。长期规律服药是关键。适用于所有胸主动脉瘤患者,尤其是那些不适合立即手术的轻度至中度病例。
胸主动脉瘤患者应定期复查超声心动图或CT检查,监测动脉瘤大小变化。同时,保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于延缓疾病进展。