病情分析：

上课有时上着就睡觉了就是好困控制不了，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素，如神经衰弱、抑郁症等引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果患者学习压力较大，导致精神过度紧张、焦虑，可能会出现上课时容易犯困的现象。一般不需要特殊治疗，建议患者可适当调整作息，适当放松心情，可通过听音乐、适当运动缓解。

2、神经衰弱

神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。如果患者学习压力较大，导致患者长期处于紧张和压力下，容易造成大脑过度疲劳，从而导致神经衰弱，出现上课容易犯困的现象。患者应适当放松心情，可通过听音乐、适当运动缓解。同时，患者还可遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物进行治疗。

3、抑郁症

抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状，严重的抑郁症患者还会出现自责自罪的情况，会导致患者在上课时容易犯困。患者可遵医嘱口服盐酸氯丙嗪片、盐酸氯米帕明片等药物进行治疗。同时，患者还可在医生指导下进行心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。

除了以上原因外，还可能是脑梗死、贫血、甲状腺功能减退症等因素引起的，应及时到医院就诊，查明原因后进行规范化治疗。