病情分析：肠镜检查结合活检可以区分息肉和癌变，但有时小息肉可能需要进一步检查。
肠息肉和结直肠癌在病理机制上存在差异，肠镜检查可以直接观察到息肉和癌组织的形态。活检样本经病理学评估后，可明确区分两者。然而，对于较小的息肉，可能需要其他影像学检查或随访来确认其性质。
如果息肉较大或者生长位置特殊，可能会被误诊为癌变。此外，极少数情况下，某些良性疾病也可能与癌症相似，导致诊断困难。
建议患者定期复查，并遵循医生建议进行治疗，以预防病情恶化。保持良好的生活习惯、均衡饮食和适量运动也有助于肠道健康。