病情分析：

在洗澡流了鼻血然后痰里都是血，可能是由于洗澡时水温过高，导致鼻腔黏膜破裂引起的，也可能是由于室内空气干燥、鼻炎、鼻窦炎、肺结核等原因引起的。

1、鼻腔黏膜破裂

若患者在洗澡时，水温过高，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而引起上述症状。患者可用手指捏住鼻腔两侧，并用冰袋冷敷鼻腔，能够促进血管收缩，减少出血。另外，患者还要注意休息，避免用力擤鼻涕，以免加重出血症状。

2、室内空气干燥

如果在洗澡时，室内的空气比较干燥，可能会导致鼻腔黏膜干燥，从而引起鼻腔黏膜破裂，出现上述症状。建议患者可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，也可以在洗澡时，使用湿毛巾擦拭鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润。

3、鼻炎

如果患者本身患有鼻炎，可能会出现鼻塞、流鼻涕等症状，如果鼻腔黏膜破裂，可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物治疗。另外，患者还可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔，保持鼻腔清洁卫生。

4、鼻窦炎

鼻窦炎通常是由于上呼吸道感染引起的，患者一般会出现鼻塞、流脓涕等症状，如果鼻腔黏膜破裂，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行滴鼻治疗，改善鼻腔通气。必要时，患者也可以遵医嘱通过鼻内镜手术等方式进行治疗。

5、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。若患者本身患有肺结核，可能会在洗澡时出现流鼻血的情况。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。同时，建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，不要熬夜，以免加重病情。

若经过以上治疗后，症状仍无法缓解，建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。