病情分析：

来月经前四五天可能会长痘，也可能不会长痘，具体情况要根据患者自身体质而定。

月经前四五天属于黄体期，此时体内的孕激素水平较高，可能会导致体内的激素水平发生紊乱。若患者自身属于油性皮肤，且平时不注意饮食，经常吃含糖量较高的食物，就可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现长痘的情况。这种情况下通常是不会长痘的。若患者平时属于干性皮肤，且平时注意饮食，不吃含糖量较高的食物，则可能不会出现长痘的情况。

患者在月经期间可以多吃新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、香蕉、菠菜、芹菜等，同时还要注意腹部的保暖，避免出现受凉的情况。而且在月经期间还要注意避免进行性生活，以免引起妇科炎症。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。