病情分析：多囊卵巢综合征四十岁了通常可以怀孕。
虽然多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，四十岁时可能影响生育能力，但并不代表绝对不能怀孕。患者可以在医生指导下使用促排卵药物进行治疗，如氯米芬、来曲唑等，以提高怀孕几率。
如果患者在40岁时存在胰岛素抵抗或雄激素水平升高，则可能会增加患多囊卵巢综合征的风险，这可能导致月经不规律、体毛增多等问题，进而影响怀孕。
对于多囊卵巢综合征的患者来说，保持健康的生活方式是至关重要的。适当的运动可以帮助改善血糖控制和体重管理，而均衡饮食则有助于维持正常的激素水平，减少症状发生。