病情分析：

通常情况下，斑秃，头皮痒的厉害可能是要长头发了，但也可能不是要长头发了，具体情况还需要根据患者自身情况进行判断。

1、可能是要长头发了

斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，脱发区边界清楚、无瘢痕、无炎症反应等表现。通常与自身免疫、遗传、精神因素等原因有关。患者一般会出现脱发、头皮瘙痒等症状，部分患者还可能会伴有溢液、瘢痕等情况。因此，患者出现斑秃，头皮痒的厉害可能是要长头发了。此时患者可以遵医嘱服用醋酸片、片等糖皮质激素类药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱外用米诺地尔搽剂、卤米松乳膏等药物进行治疗。

2、可能不是要长头发了

如果患者出现斑秃，头皮痒的厉害，并且局部没有出现明显的皮损现象，可能不是要长头发了。此时可能是由于内分泌失调、毛囊炎等原因引起的，患者可以及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。

此外，患者平时应注意饮食均衡，可以适量食用新鲜的蔬菜及水果，如西红柿、胡萝卜、葡萄、猕猴桃等。同时，患者还需放松心情，避免紧张、焦虑等不良情绪。如果出现其他不适，应及时就医。