病情分析：小孩扁桃体两侧可能是颗粒状的。
正常情况下，扁桃体内部由淋巴组织构成，这些淋巴组织在扁桃体内分布不均，因此可能会表现为颗粒状结构。这是正常的生理现象，不必过于担心。
如果小孩扁桃体肿大伴有反复感染、睡眠障碍等情况，可能需要考虑手术治疗，例如扁桃体切除术。
关注孩子是否有发热、咽痛等症状，并定期观察扁桃体的变化，以确保其健康。