病情分析：

头皮上长了个肉疙瘩十几年了不痛也不痒，多考虑是脂肪瘤引起的，也不排除与皮脂腺囊肿、寻常疣、皮肤纤维瘤、头皮囊肿等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞构成的，是一种常见的软组织良性肿瘤，可能与遗传因素、慢性炎症、全身脂肪代谢异常等原因有关。患者可能会出现局部包块，一般体积较小，生长缓慢，也没有明显的不适症状。如果患者没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤体积较大，可以通过手术切除的方式进行处理。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，可能与局部外伤、皮脂腺导管堵塞、细菌感染等因素有关。患者可能会出现局部囊肿，一般体积较小，也没有明显的不适症状。如果囊肿体积较大，可以通过手术切除的方式进行处理。

3、寻常疣

寻常疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性增生性疾病，可发生于身体任何部位，主要表现为坚实的丘疹，表面粗糙，随着病情发展，可能会出现疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物辅助改善。如果药物无法改善，可以通过冷冻治疗、激光治疗等方式进行治疗。

4、皮肤纤维瘤

如果患者头皮部位受到外伤，可能会导致皮肤纤维细胞异常增生，从而诱发皮肤纤维瘤，也会出现上述现象。患者可以通过手术切除的方式进行处理，也可以通过放射治疗的方式进行改善。

5、头皮囊肿

如果患者头皮部位受到细菌感染，可能会导致皮脂腺导管堵塞，从而形成囊肿，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物辅助改善。如果囊肿体积较大，可以通过手术切除囊肿的方式进行处理。

在日常生活中，建议患者注意头皮部位的清洁与护理，避免使用刺激性的洗发水，也要避免用手抓挠局部，以免出现皮肤破损的情况。如果通过上述方法，个人病情并未得到有效改善，则需要及时到医院皮肤科进行就诊。