病情分析：

手心脚心发热身上有些红斑可能是由于阴虚火旺、气郁发热、脾胃湿热等原因导致。

1、阴虚火旺

如果患者平时过度劳累，会损耗气血，久而久之就会耗伤阴液，而平时情绪抑郁或易怒，也会导致肝气郁结，长期如此就会化火，从而引起阴虚火旺症状。主要表现为心烦易怒、口燥咽干、两颧潮红等症状，同时并伴有手心脚心发热、身上有些红斑等症状。患者可遵医嘱服用六味地黄丸、杞菊地黄丸等药物治疗。

2、气郁发热

气郁多由情志内伤、感受外邪、饮食不节、脏腑功能紊乱引起。气郁患者会出现胸部、两胁胀满、燥热、盗汗等症状，同时并伴有手心脚心发热、身上有些红斑等症状。患者可遵医嘱服用龙胆泻肝丸、柴胡疏肝散等药物治疗，可起到清肝胆、利湿热的功效。

3、脾胃湿热

脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使患者出现食欲下降、腹胀、烧心、反酸等症状，同时并伴有手心脚心发热、身上有些红斑等症状。患者可遵医嘱服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物治疗，可起到清热利湿的功效。

除了上述原因外，还可能是肝火旺盛、肝胆湿热等原因引起，患者应去医院就诊，应完善检查，进行针对性治疗。