病情分析：

下巴长了个包有点疼，上面起了一个白色点子可能与毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。

1、毛囊炎

如果下巴部位的皮肤受到细菌感染，会诱发毛囊炎，导致局部皮肤起包、有点疼，还会伴随皮肤发红、瘙痒等。患者可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。

2、疖肿

疖肿是由于金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症。如果下巴部位的皮肤受到损伤，会导致金黄色葡萄球菌侵入，诱发疖肿，导致局部皮肤起包、有点疼，还会伴随皮肤发红、化脓等。患者可以遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿

如果下巴部位的皮脂腺导管堵塞，会导致皮脂腺囊肿，主要是由于局部的毛囊堵塞，导致皮脂腺分泌物无法及时排出体外，会诱发皮脂腺囊肿，造成下巴部位起包、有点疼，还会伴随皮肤发红、化脓等。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物治疗。

除此之外，也可能与脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等有关，建议患者及时就医进行诊断治疗。