病情分析：头顶大包不直接导致颅内出血。
头部受到撞击后，如果出现大包，通常是由于皮下组织和头皮下的血管受到损伤，导致血液积聚形成血肿。虽然血肿可能会压迫周围的神经和血管，但并不直接导致颅内出血。颅内出血通常发生在颅骨骨折或血管破裂的情况下，需要通过医学检查来确定是否存在颅内出血。如果出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应立即就医以排除颅内出血的可能性。