病情分析：

通常情况下，40岁月经老是提前，可能是正常生理现象，但也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因导致的，建议患者及时就医诊治。

1、正常生理现象

如果患者平时生活中经常熬夜或过度劳累，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经提前的情况。这属于正常的生理现象，建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，保证充足睡眠。

2、内分泌失调

如果患者长期精神压力过大或长时间熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调。建议患者保持愉悦的心情，避免长期精神压力过大。必要时，也可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。

3、子宫内膜炎

如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，诱发子宫内膜炎。患者一般会出现腹痛、分泌物增多、月经异常等症状。建议患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤主要是由于遗传因素、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、月经周期延长等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，建议患者可以在医生的指导下，通过子宫肌瘤剔除术等方式进行手术治疗。

5、子宫内膜息肉

如果女性存在子宫内膜息肉，可能会影响到子宫内膜的正常脱落，也会出现月经周期紊乱的情况。此时可以遵医嘱通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗，也可以通过宫腔镜手术切除息肉的方式进行改善。

建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。