病情分析：食道癌术后七个月有时候说不出话可能是术后局部水肿、术后声带麻痹、术后复发、术后放射性损伤、术后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后局部水肿
由于手术过程中对颈部组织造成一定的创伤，导致局部血液循环受阻，从而引起术后局部水肿。当肿胀压迫到喉部时，可能会出现暂时性的声音嘶哑。轻度的局部水肿可通过热敷促进淋巴回流来缓解，重症则需遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等进行治疗。
2.术后声带麻痹
术后声带麻痹是由于手术中对喉返神经的损伤导致声带肌肉失去正常运动能力而引起的。这使得患者无法有效地控制声带振动，进而影响说话能力。对于声带麻痹的治疗通常需要针对其原发病进行，例如营养神经药物甲钴胺片、维生素B12片等，以促进神经再生和修复。
3.术后复发
术后复发是指食道癌经过手术切除后，肿瘤细胞再次增生形成新的病变。复发的肿瘤可能压迫或侵犯喉返神经，导致声带功能障碍。如果确诊为术后复发，应立即就医接受进一步的放疗或化疗。常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.术后放射性损伤
术后放射性损伤主要是因为食管癌术后接受了放射线照射，导致周围组织受到辐射损伤。这种损伤可能导致声带黏膜受损，引起发声困难。对于轻微的放射性损伤，可以通过休息和保持良好的口腔卫生来进行自我管理。重度者可考虑应用糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等进行治疗。
5.术后神经损伤
术后神经损伤多由手术操作不当所致，会导致支配声带的神经功能异常，引起声带活动受限，进而导致失音。对于术后神经损伤，一般建议采用神经营养药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
此外，患者还要定期复查，监测病情变化，以免延误病情。

病情分析：

食道癌一般是指食管癌。食管癌术后七个月有时候说不出话，可能是由于手术损伤、咽炎、声带麻痹、食管狭窄、喉返神经损伤等原因所引起的。

1、手术损伤

如果患者在食管癌手术时，医生操作不当，导致患者食管部位受到损伤，可能会出现术后说不出话的情况。患者可以在医生指导下进行发音训练，也可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

2、咽炎

食管癌手术后，如果患者不注意护理，可能会导致咽喉部位受到细菌感染，引起咽炎，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西青果颗粒等中成药进行治疗。

3、声带麻痹

如果患者在食管癌手术时，损伤到喉返神经，可能会出现声带麻痹的情况，从而导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下进行发音训练，也可以遵医嘱服用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

4、食管狭窄

如果患者在食管癌手术后，没有做好日常护理，导致食管部位出现瘢痕增生，可能会引起食管狭窄，从而出现吞咽困难的情况。患者可以在医生指导下通过食管扩张术进行治疗。

5、喉返神经损伤

如果在食管癌手术时，不慎损伤到喉返神经，可能会导致患者出现声音嘶哑、失声等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物治疗，如甲钴胺、维生素B12等。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。