病情分析：常年吃优甲乐一般不会引起发胖。
优甲乐是一种人工合成的左旋甲状腺素钠片，用于治疗甲状腺功能减退症。该药能够模拟正常机体分泌的甲状腺激素水平，改善甲状腺功能低下的症状，并不会促进脂肪堆积。如果患者在用药期间出现体重明显增加的情况，可能是由于饮食不当或缺乏运动引起的。
长期服用优甲乐也可能导致药物性甲亢，此时可能出现心悸、失眠、焦虑等症状，需及时就医处理。
对于存在甲状腺功能异常的人群而言，定期监测甲状腺功能指标是必要的。同时应保持均衡饮食，避免高碘食物，以减少体重波动的影响因素。