病情分析：牙髓坏死和牙髓炎是两种不同的疾病状态，牙髓坏死是牙髓组织的死亡，而牙髓炎是牙髓的炎症反应。
牙髓坏死和牙髓炎的病理机制不同，牙髓坏死是由于缺血或感染导致细胞死亡，而牙髓炎则是由细菌感染引起的炎症反应。两者的临床表现也不同，牙髓坏死通常无明显疼痛症状，而牙髓炎则伴随剧烈疼痛。因此，牙髓坏死不是牙髓炎，需要通过专业检查来区分诊断，并采取相应的治疗措施。
如果患者存在外伤史、牙齿受到过撞击等情况，也可能导致牙髓受损，进而引发牙髓坏死。这种情况可能与局部血液循环障碍有关，需及时就医以评估损伤程度。
对于牙髓坏死或牙髓炎的患者，建议定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯，避免过度用力刷牙或使用硬质牙刷，以免加重牙体损伤。