病情分析：压到手指甲紫了特别痛可以考虑冷敷、止痛药、抗生素、清创术、甲沟炎切开引流术等治疗方法。如果疼痛加剧或伴有发热等症状，应尽快就医以避免感染或进一步的指甲损伤。
1.冷敷
冷敷可以收缩毛细血管，减缓局部血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋或者湿毛巾包裹冰块后直接放置于患处。适用于急性期的轻度软组织损伤、挫伤等引起的肿胀及疼痛。
2.止痛药
止痛药通过抑制神经传导路径中的特定受体来缓解疼痛信号的传递，达到镇痛效果。常见的口服止痛药包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。用于缓解因外伤导致的手指剧烈疼痛。但需注意不宜长期服用以防止耐药性产生。
3.抗生素
抗生素具有杀灭或阻止细菌生长的作用，在感染的情况下有助于控制炎症。常用口服抗生素有阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片；静脉注射可用青霉素钠、美罗培南等。当存在感染风险时，如红肿伴有渗出液，可遵医嘱使用上述药物。在使用过程中应监测是否有过敏反应发生。
4.清创术
清创术是指清除伤口内的坏死组织和异物，并且消毒冲洗伤口，使伤口内保持清洁的状态，促进伤口愈合。清创术通常在手术室无菌条件下由专业医生执行。此方法主要用于处理开放性创伤，减少感染机会，促进伤口愈合。
5.甲沟炎切开引流术
切开引流术是将指甲旁侧的脓肿切开排空，以利于感染部位得到充分引流而加速痊愈的一种外科手术方式。对于已经形成脓肿的患者而言，此举旨在提供一个稳定的通道以便于积聚液体顺利排出，并减少周围组织压力和不适感。
若症状持续不缓解或加剧，建议及时就医，以免影响手指功能恢复。日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，不要随意拔倒刺，以免引起继发感染。